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澳门大阳城集团母婴友好,导乐分娩中国行

发布时间: 2020-03-06  来源:澳门大阳城集团  

--石家庄站暨助产士分会第十八期导乐师培训圆满结束

 

2019年12月19至22日,由澳门大阳城集团主办,河北省澳门大阳城集团协办、石家庄市妇产医院承办的“母婴友好,导乐分娩中国行--石家庄站暨助产士分会第十八期导乐师培训”在石家庄市妇产医院成功举办并圆满结束。来自全国各地13个省30多个医疗机构的产科主任、医生、助产士、护士、妇幼保健工作者及母婴服务者共83名人员参加项目启动会和培训班,并通过培训考核获得澳门大阳城集团颁发的导乐师培训合格证。

 “母婴友好,导乐分娩中国行”项目是2019年7月澳门大阳城集团在兰州召开的“母婴友好国际研讨会暨母婴友好医院经验交流会”上启动的。项目启动后,澳门大阳城集团与青海省澳门大阳城集团及甘肃省澳门大阳城集团合作分别在青海省西宁市和甘肃省天水市召开了两省的“母婴友好,导乐分娩中国行”的启动会和导乐师培训班。本次的培训班是全国第三个省级的启动会和培训班。

开幕式

澳门大阳城集团副秘书长宫露霞主持培训班开幕式。承办单位石家庄市妇产医院党委副书记、院长郭清教授致欢迎词。首先她对来自13个省30余家医疗保健机构的参加培训的同仁表示热烈欢迎,对澳门大阳城集团和河北省澳门大阳城集团对石家庄妇产医院的信任和支持表示衷心的感谢。她高兴地告诉大家,今天的开幕式也正是他们拥有800张床位的谈固新院区正式运行的时刻。石家庄市妇产医院建院63年,经过几代人的努力医院已发展为学科齐全、技术精湛的河北省唯一的一所三级甲等妇产专科医院。医院总编制床位1496张,年分娩量3.2万例,全国第一。医院大力倡导自然分娩,初产妇剖宫产率29.09%,侧切率9.38%。郭院长表示,导乐陪伴分娩体现了产科的人性化服务,作为妇产科专科医院有责任推动“母婴友好,导乐分娩中国行”项目在河北省开展,积极促进全国导乐助产事业的蓬勃发展。

河北省澳门大阳城集团李江会长做了热情洋溢的开幕式致辞。他表示,“导乐陪伴分娩”是促进自然分娩的有效措施,是推动母婴友好的切入点。导乐师是为产妇提供人性化服务的一个职业,也是为产妇创造“积极分娩体验”的实施者。此次培训班旨在推动“母婴友好,导乐分娩中国行”项目的开展,为全国助产专业人员、有志从事导乐服务的人员搭建一个相互学习的平台。授课专家、教授将带来有关导乐分娩的新理念、新知识和新技术通过讲座和实操的互动方式授课,希望大家认真学习,学有所获。

 

澳门大阳城集团荣誉副会长庞汝彦在开幕式上讲话。她介绍了“母婴友好,导乐分娩中国行”项目和这次培训的关系以及如何改变服务理念把导乐分娩服务落到实处。她强调经过十年的实践,特别是当妇幼健康工作由“保生存”向“促发展”转变时候,我们要顺应人民对美好生活的向往和期盼,改变服务内容和服务理念。导乐分娩不仅仅是一项助产适宜技术,更是一个新的理念,就是以产妇为中心的人性化服务和“连续的情感支持和生理的照护”及“积极的分娩体验”的最好的切入点。因此,这次培训班的目的除了传授导乐分娩的技术外,更重要的是要进一步统一认识,把视野放大,能把导乐分娩的理念和技术在每个医院真正落实,让每一位母亲和儿童受益。

 

精彩授课

 培训班聘请了全国知名的专家进行了三天半的时间进行导乐分娩理论和实操的培训,并用半天时间进行考核、发证和座谈。

 

母婴友好,导乐分娩中国行”的背景与意义

澳门大阳城集团副秘书长宫露霞,首先为大家解读了“母婴友好,导乐分娩中国行”的背景与意义。她强调“母婴友好,导乐分娩中国行”项目是协会十年来坚持推动“促进自然分娩、保障母婴安康”、“推广助产适宜技术-导乐分娩”和“创建母婴友好医院”项目的延续。项目有两层意思,第一层含义是“母婴友好”,是爱母爱婴,它是 “中国行”的核心和目标;第二层含义是“导乐分娩”,提供人性化服务、实现母婴友好的一个切入点和途径。项目目标就是把导乐分娩服务推向全国,落实到各级医院,提高产科服务质量,满足产妇的需求。她还介绍了今年七月在兰州召开 “母婴友好,导乐分娩中国行”启动会上张文康老部长对项目的要求:做好宣传工作转变理念、培训导乐人员、制定导乐服务规范和推动第三方专业导乐师服务。她激励大家:任重道远,不忘妇幼工作者的初心和使命,砥砺前行。  

 

母婴安全管理和倡导人性化分娩服务

石家庄市妇产医院党委副书记、院长郭清教授,与大家分享了《母婴安全管理和倡导人性化分娩服务》的相关内容。她为大家详细介绍了石家庄市妇产医院谈固院区的智慧化产房及健全的管理体系和医院坚持以需求为导向,提供一流的服务。她说产妇在就诊过程中拥有最优体验,是每一位妇产科医务工作者需要持续努力的方向。与会者对她介绍的高危孕妇的管理,如医院开辟高龄产妇的单独建档区,强化多学科的融合和加强孕妇学校的建设等综合措施非常感兴趣。

 

导乐陪伴分娩的服务内容及标准

澳门大阳城集团2011年在全国开展“推广助产适宜技术—导乐分娩”项目。10年来,项目除制定了培训大纲、编写教材并在近20各省开展培训外,还在全国300余家医院推广第三方专业导乐陪伴分娩,制定了导乐陪伴分娩的服务内容及标准。澳门大阳城集团助产士分会导乐培训学组秘书、专业导乐培训师彭政运用精彩的视频和案例从传统分娩认知开始,介绍了分娩不同阶段导乐分娩服务的内容、非药物减痛技能及标准,特别强调了人文的关怀及交流的技巧。为整个培训起了一个提纲携领的作用。她希望通过推广“母婴友好,导乐分娩中国行”项目的实施,能进一步细化服务内容和服务标准。

 

导乐分娩临床应用和管理的经验分享

北京大学第三医院妇产科倪胜莲护士长介绍了他们在产房实施导乐分娩的临床应用和管理的经验。2016年北医三院产科开始第三方提供的专业导乐陪伴分娩服务,到2019年末导乐陪伴分娩率已占顺产的68%。在他们最近完成的“导乐陪伴分娩与硬膜外镇痛分娩对初产妇的产程及母婴结局影响对比研究”的结果发现,导乐陪伴分娩可以明显缩短第一、二产程时间,降低了产程中转剖宫率及缩宫素催产的使用率,差异有统计学意义(P<0.05)。这个结果对推动“母婴友好,导乐分娩中国行”项目是一个很好的循证依据。他们医院为保证导乐分娩服务的质量,医院除了制定产房导乐师工作内容和制度,强化培训外,还采取了提供专业导乐分娩服务的第三方与产房护士长、助产士共同监督、管理导乐师的服务模式。与会人员对他们的管理经验和科研结果给予高度的评价,不少学员表示回去后也要动员医院领导试行第三方的专业导乐陪伴分娩服务。

 

生育的人文关怀

澳门大阳城集团助产士分会导乐专业培训学组副主任委员陈改婷主任助产师用非常简洁的语言和图表生动地回顾了人类生育进化、现代的生育模式,并从人文的角度对导乐分娩服务的意义和重要性进行了全面的讨论。其中,她对有益无害的几种常用的非药物阵痛的方法,如按摩、分娩球、慢呼吸、温水浴等,从减轻分娩疼痛的理论机制到临床实践作了深入浅出的讲解,得到与会者的欢迎。她特别强调了发挥产妇的主动参与和决策的重要性,介绍了激发本能体位的理论及自己多年来的临床经验。她对助产人员和导乐如何表达关爱的情感、情感支持和人际交流的技巧等也做了很详细的讲解。这些先进的理念、技术和经验受到学员的欢迎。

 

国内外导乐分娩的现状和发展

澳门大阳城集团荣誉副会长庞汝彦介绍了国际上导乐的定位和发展过程、目前国内导乐分娩服务的发展和存在的问题、及世界卫生组织目前强调的“连续的情感支持和生理的照护”及“积极的分娩体验”建议和做法。针对目前开展的“母婴友好,导乐分娩中国行”项目,她详细介绍了国际上导乐师的专业培训程序和准入程序及标准。

 

 

全程导乐在分娩镇痛的作用(持续性导乐分娩)

清华大学玉泉医院妇产科主任、澳门大阳城集团促进自然分娩专业委员会主任委员马彦彦教授与大家分享了自己几十年的产科临床经验,特别是从近十年来在全国领军开展的促进自然分娩、导乐分娩和创建母婴友好医院的工作中的经验、学习心得和研究成果。分娩镇痛是产科人性化服务的关键问题。随着目前在分娩中使用硬膜外麻醉镇痛(无痛分娩)的比率在不断的增加,如何给这些产妇提供服务?为什么要强调持续性(全程)导乐分娩服务?这是当前产科面临的新问题,也是开展“母婴友好,导乐分娩中国行”项目需要解决的重要问题。马主任针对这些问题,引用了国际上的询证研究和自己的临床经验做了非常清楚的讲解,如硬膜外麻醉的并发症、观察的指标、自由体位的使用、饮食和入量的管理等问题。她特别强调无痛分娩和导乐服务没有冲突,每个产妇都需要人性化、个性化服务,需要人文关怀。清华大学玉泉医院开展第三方专业导乐分娩服务已经有十年的历史,她还分享了第三方服务和管理的经验。

 

 

在各个产程中导乐分娩的要点

石家庄市妇产医院产房大护士长、河北省澳门大阳城集团助产士分会副主任委员兼秘书长李霞护士长结合她多年管理产房和导乐师培训的经验,非常详细地介绍了在每个产程中导乐分娩的服务要点。她从产妇在每个产程中的心理感受和不同的服务要点进行介绍。这个课程吸引人的地方不单是强调了产妇的需求,也强调了家属,特别是丈夫的感受和需求以及服务的规范。这种纵向的导乐服务的讲解很有新意,可操作性强。

 

自由体位在产程中的应用

澳门大阳城集团助产士分会常务委员、导乐专业培训学组副主任委员余桂珍主任通过理论讲座和工作坊(实践操作)的二种形式,用一天的时间深入浅出地把导乐分娩的主要技能—自由体位进行认真地讲解。余主任结合她三十多年来助产临床实践总结了一套在不同胎方位时选择怎样的体位和如何运动帮助母亲自然分娩。这些实践经验和培训技巧对每个与会者来说都非常难得,大家都非常积极参与、配合,培训现场非常热烈。学员普遍觉得时间太短,没有时间仔细琢磨和练习。

 

 

分娩球和不同按摩模式在孕期及分娩期的应用

 

澳门大阳城集团助产士分会导乐专业培训学组秘书彭政老师用互动教学模式将分娩球的应用和按摩服务进行了理论和实操(工作坊)的培训。分娩球在孕期和产时使用的非常广泛,但是多数医院没有完整的服务规范。彭政老师根据她多年培训和在基层监督指导的经验,把目前使用分娩球存在的问题以及如何选择、使用和使用时的注意事项都作了详细的介绍。她还教授了产前分娩球操并指导学员进行演练。

按摩同样是每个导乐师的常用技术,但多数学员没用经过正规培训。彭老师采用互动式模式,让学员更深入地学习了背部、腰骶部、手部及腿部按摩方法。她还演示了英国和瑞典按摩程式以及在产程中的应用等。虽然这两部分内容用了一整天时间,但是大家仍觉得余兴未尽。建议将来进行专题或专项技术培训。

 

总结

12月22日上午考试后,学员分为十个小组从培训的主要收获和回去后的计划两方面进行总结。大家一致认为本次培训班学到了导乐分娩的知识和技能,理解了导乐分娩服务的人性化内涵,并且对目前开展的“母婴友好,导乐分娩中国行”项目的意义和目的有了进一步的理解。大家认识到自己回到医院后不光积极实践导乐服务,也有责任帮助医院推动项目的开展,更好地帮助广大孕产妇做出科学的、理性的分娩方式的选择,促进自然分娩、呵护母婴健康。

 

大家还对协会的培训工作提出建议和意见,可归纳为以下几点: 

1、鉴于在医院开展导乐分娩服务,院长和产科主任是主要决策者,应多邀请他们参加培训。

2、应该加大导乐分娩的宣传,做到家喻户晓。导乐师应成为产科的“硬件”(“没有导乐师这个医院就不完善”)。建议在孕妇学校就要系统介绍导乐的服务内容和重要性,加强导乐人才队伍的建设。

3、培训班的内容丰富,有深度,回去可以学以致用。培训时间太短,应该有更多的练习时间。

4、第三方专业导乐服务的实施和管理应作为培训班的一项重要内容,要专门给院长进行培训。提供人性化服务应该是妇幼保健机构的长项,首先要在妇幼保健机构把导乐服务开展好。

宫露霞副秘书长对整个培训班进行了总结,感谢河北省澳门大阳城集团和石家庄市妇幼保健院的支持,感谢专家的辛勤劳动,感谢学员的积极参与和配合。感谢大家对培训班和项目工作的建议,表示一定认真考虑大家的建议,不断提高培训班的质量。她强调到了导乐第三方服务的重要性。她说这是在产科服务模式转化的必然结果—衍生出不同的服务性产业,但要在实践过程中不断完善。 她希望大家要把在培训班学到的知识和技术用到实践中去,让更多的妇女儿童受益。

 

稿件来源:澳门大阳城集团

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